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天津养老环境之糖尿病需防低血糖
- 2019-11-04-

  天津养老环境晚年糖尿病需防低血糖

  天津中医医院糖尿病患者在医治期间都有可能发生低血糖,而且低血糖的危险性可随年纪的增长而呈递加之势。也就是说,晚年患者在降糖医治过程中发生低血糖的危险性增加,程度多较为严峻,易导致误诊或引起生命危险。晚年糖尿病患者发生低血糖,除与药物要素有关外,还与晚年人的生理机能减退有关。晚年人胰升血糖素、生长激素和肾上腺素开释减少,这几种激素均为升血糖激素,其分泌量减少意味着对血糖的调节能力减退。一旦因药物及其他要素引起低血糖反应,则很难及时产生应激反应,因而,晚年糖尿病患者的低血糖发生多较为严峻而且耐久。

  再有,晚年人肾小球滤过率每年下降1%,使得肾脏滤过功用逐步下降,对药物和胰岛素的铲除减慢。这样,一旦选药或用药剂量欠合理时,就简单引起药物和胰岛素的积蓄,使得药物作用持续时间延长,引起低血糖的危险相应增加。一起,晚年人肝脏糖异生功用减退,肝糖原生成及储存量少,一旦发生低血糖则难以代偿,使低血糖程度加剧。

  如何预防低血糖?

  1、加强血糖的自我监测,一般每日测血糖1~2次,但当血糖不稳守时,最好于清晨起床后、三餐之前和睡前各测1次血糖。

  2、恰当放宽晚年患者的血糖操控方针,如糖化血红蛋白可由6.5%放宽至7.0%以内,空腹血糖在7mmol/L以内,餐后1小时血糖在9mmol/L以内。

  3、防止运用作用过强、过快的格列齐特,慎用长效的格列美脲及格列吡嗪,尽量运用作用温文、中效的格列喹酮等。最好是与二甲双胍合用,以发挥协同作用,下降低血糖的发生几率。假如用胰岛素打针,最好选用长效制剂。

  4、做到日子规矩,准时进餐,服用口服降糖药或打针胰岛素后一定要及时进餐。

  5、运动量应比较恒定,切莫随意增大运动量,并在外出运动时随身携带糖块以作备用。

  6、严峻遵医嘱用药,切莫自行增加用药剂量。每次用药前要核对剂量,以防用药量过大。

  7、一旦出现低血糖症状,应立即饮用果汁、含糖饮料,再吃上1~2片面包或饼干。假如症状仍不缓解或出现中枢神经系统障碍症状,应及时到医院诊治,不行延搁,以防发生严峻低血糖昏倒。